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幽门螺旋杆菌| 胃痛| 胃酸| 腹痛| 口臭| 不插管胃镜
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医患问答
  • 医生 :

    目前临床多采用新一代C14呼气检测仪,只需吹一口气就能检查幽门螺旋杆菌。这种检测具有灵敏、准确、全面地检测的特点。

  • 患者:

    幽门螺旋杆菌如何检测呢?检测过程会不会痛苦?

  • 医生 :

    你好,根据你的病情描述,初步考虑是肠胃炎或者胃溃疡的可能性。需要去医院做胃镜检查进一步确诊。

  • 患者:

    医生您好,我经常进食后出现腹痛的症状,但没吃的时候有不痛,是怎么回事?

  • 医生:

    你好,据初步判断,你应该是感染了幽门螺旋杆菌,不用担心,重庆东大肛肠医院胃肠科采用中医辨证疗法,能够杀灭幽门螺旋杆菌。

  • 患者:

    医生您好,嘴巴里面有异味,胃肠疾病的表现吗?可以治好吗?

  • 医生:

    重庆东大肛肠医院胃肠科引进的奥林巴斯电子胃镜,可灵活观察消化道内部,为胃溃疡的诊断提供了科学依据。

  • 患者 :

    我怀疑我患有胃溃疡,需要做什么检查,检查费用贵不贵?

  • 医生:

    你好,长期口臭并非口腔疾病,最常见的原因是感染幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌是引起胃炎、胃溃疡的致病菌,建议你来医院做一个C14呼气检查,确定感染程度。

  • 患者:

    我有严重的口臭,多刷牙也没用,听朋友说是胃有问题,是真的吗?

萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

  病因

 

》》》重庆东大肛肠医院,东大胃肠科医生提醒:出现症状及时检查治疗,咨询-预约-挂号电话:023-88633418

  1.幽门螺杆菌(Hp)感染

  在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。

  2.饮食习惯

  吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。

  3.免疫因素


 


  在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。

  4.胆汁或十二指肠液反流。

  5.体质因素

  临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

  6.遗传因素


 


  在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。

  7.金属接触

  铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。

  8.放射

  放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。


 


  9.缺铁性贫血

  很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。

  10.其他

  慢性浅表性胃炎的继续等。

  临床表现

  萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。常出现以下临床表现:胃脘部胀满;胃脘部疼痛;烧心及消化不良症状;大便异常及虚弱症状;贫血。


 


  诊断

  萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。

  (1)年龄 多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。

  (2)症状体征 长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦

  (3)胃镜检查 ①胃黏膜颜色变淡;②黏膜下血管透见;③黏膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,黏膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而黏膜下血管显露的特征常被掩盖;⑤萎缩黏膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶;⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、附着黏液,以及反光增强等。

  (4)病理检查 ①胃黏膜内固有的腺体萎缩;②化生;③增生;④癌变。

  (5)实验室检查 ①胃液分析 A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸;②胃蛋白酶原测定 胃蛋白酶原由主细胞分泌,萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少;③血清胃泌素测定 胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常;④免疫学检查 壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定,可作为萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。

  并发症

  1.胃出血。


 

  2.贫血。

  3.胃溃疡。

  4.癌前病变等。

  治疗

  1.一般治疗

  戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

  2.弱酸治疗


 


  3.抗幽门螺杆菌治疗

  萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。

  4.抑制胆汁反流和改善胃动力

  5.增加黏膜营养

  6.五肽胃泌素


 

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